中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造，也是中國古代科學的瑰寶。2020年以來，中醫(yī)藥因發(fā)揮重大作用再次回到人們的視野，獲得了更多的認可和支持。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥這一獨特資源在醫(yī)療保障中的作用，讓廣大參保人員充分享受中醫(yī)藥政策傾斜和中醫(yī)藥發(fā)展帶來的實惠，今年以來包括廣東、山東、浙江等多省都在加大醫(yī)保支付政策傾斜力度，切實助推中醫(yī)藥發(fā)展。

 

山東

 

　　根據(jù)《山東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，將動態(tài)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。醫(yī)保總額控制指標向中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)適當傾斜，對因重大政策調(diào)整、服務(wù)量增加等導致的醫(yī)藥費用增長，醫(yī)保基金給予合理補償。同時鼓勵設(shè)立日間診療中心，將符合規(guī)定的中醫(yī)診療費用參照門診慢性病或住院政策支付結(jié)算。支持保險公司、中醫(yī)藥機構(gòu)合作開展健康管理服務(wù)，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等保險產(chǎn)品。

 

浙江

 

　　8月25日，浙江省醫(yī)療保障局起草了《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實施意見的通知》，其中提出：加大對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目醫(yī)保準入政策傾斜力度。大力支持將療效和成本有優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目納入醫(yī)保支付范圍。將符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項目、煎藥費等自費中醫(yī)項目納入個人歷年賬戶支付范圍。

 

四川

 

　　8月4日，四川省醫(yī)保局發(fā)布《四川省醫(yī)療保障支持和中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》，其中提出支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，實行“一個總額預算”管理、“一個總額付費”的統(tǒng)籌區(qū)，在總額預算上對中醫(yī)醫(yī)共體進行適當傾斜。醫(yī)共體納入點數(shù)(值)法區(qū)域性總控的統(tǒng)籌區(qū)，要在調(diào)整系數(shù)上給予中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭的緊密型縣域醫(yī)共體予以適當傾斜。

 

安徽

 

　　8月17日，安徽省醫(yī)保局等多部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)安徽省醫(yī)療保障積極支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策的通知》，就支持促進該省中醫(yī)藥發(fā)展，制定如下政策措施，包括支持中醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍、支持中醫(yī)藥服務(wù)項目納入醫(yī)保范圍、推進中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)保支付方式改革、推動中醫(yī)藥服務(wù)價格改革、支持中醫(yī)藥參與醫(yī)療保障五個方面，其中在支持中醫(yī)藥參與醫(yī)療保障方面，提出：邀請中醫(yī)藥主管部門和中醫(yī)藥專家參與制定基本醫(yī)療保險支付政策、藥物政策，發(fā)揮其中醫(yī)藥專業(yè)優(yōu)勢，落實對中醫(yī)藥的傾斜政策。

 

廣東

 

　　《廣東省中醫(yī)藥條例》已于2021年7月30日通過，將從2021年10月1日起施行。該條例第四十七條明確，省人民政府醫(yī)療保障主管部門應(yīng)當按照國家規(guī)定，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍；遴選中醫(yī)優(yōu)勢病種，建立全省統(tǒng)一的中醫(yī)治療病種按病種分值付費庫。同時，地級以上市人民政府醫(yī)療保障主管部門按照國家和省的有關(guān)規(guī)定制定基本醫(yī)療保險支付等醫(yī)保政策，應(yīng)當注重發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，落實對中醫(yī)藥的傾斜政策。

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